脊髓动静脉瘘临床表现包括
脊髓动静脉瘘的临床表现包括下肢无力、感觉异常、尿失禁、性功能障碍和肢体麻木,这些症状可能提示严重的神经损伤,应尽快就医。
1.下肢无力
脊髓动静脉瘘患者由于病变处血管壁薄弱或先天发育异常,在受到外力作用时容易导致局部血管破裂出血。当血液积聚压迫脊髓时,可使神经传导受阻,进而引发下肢无力的症状。下肢无力通常表现为肌肉力量下降,可能伴有麻木感,严重者可能出现瘫痪。
2.感觉异常
由于病变累及了脊髓的感觉传导束,影响了大脑处理来自身体各部分的感觉信息的能力,从而导致出现感觉异常的现象。这种异常可能是刺痛、烧灼感或麻木,也可能会有电击感等不适感。
3.尿失禁
如果脊髓动静脉瘘发生在腰骶部,则会直接压迫到马尾神经,此时就会导致排尿中枢和排便中枢的功能发生障碍,进而引起尿失禁的情况发生。尿失禁是指无法控制膀胱收缩而导致尿液不自主地流出,可能伴随尿频、尿急等症状。
4.性功能障碍
当动静脉瘘位于脊髓下端时,会对勃起功能产生一定的影响,因为勃起功能是由脊髓控制的。性功能障碍可能表现为勃起困难、射精障碍等,是由于动静脉瘘引起的血液循环异常导致的。
5.肢体麻木
若患者的病情比较严重,已经出现了明显的脊髓水肿现象,还可能会诱发炎症反应,从而引起肢体麻木的症状。患者会出现皮肤表面温度降低、肌肉萎缩等情况,同时还会伴随着运动障碍以及大小便失禁的情况发生。
针对脊髓动静脉瘘的诊断,可以进行磁共振成像(MRI)以评估脊髓结构,数字减影血管造影术(DSA)用于确定瘘口的位置和大小。治疗措施主要包括介入栓塞或手术切除瘘口。对于存在上述症状的患者,建议避免剧烈运动,尤其是涉及到腰部活动的运动,以免加重病情。
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