急性闭合性颅脑损伤重型

急性闭合性颅脑损伤重型可采取颅内压增高、脑水肿、脑疝、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术等治疗措施。

1.颅内压增高

颅内压增高时，通过降低颅内压力来缓解症状。常用药物包括呋塞米、甘露醇等。 用于严重颅内高压引起头痛、呕吐等症状的情况。

2.脑水肿

脑水肿是由于脑组织液体积聚导致的肿胀，通过减轻水肿来缓解症状。

可选用依达拉奉、吡拉西坦等药物。 适用于急性期后存在明显脑水肿的患者。

3.脑疝

脑疝是由颅内压力梯度增大引起的神经功能障碍，需要紧急处理以防止进一步的神经损害。此时应立即行去骨瓣减压术。 当颅内压持续升高超过正常范围且伴有意识障碍、瞳孔异常等情况时。

4.去骨瓣减压术

去除部分颅骨可以减少对脑组织的压力，从而缓解症状。 用于治疗严重的颅内压增高的情况。

5.脑室穿刺引流术

脑室穿刺引流术是一种微创手术，旨在移除脑室内积液以降低压力。 适应于慢性硬膜下血肿、脑积水等疾病所致的颅内压增高。

在重型颅脑损伤的情况下，应密切监测患者的病情变化，尤其是生命体征和神经系统功能。同时，建议定期复查头部CT检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。