柳州市人民医院

医生4位、主任医师2位

该科是柳州市创建最早的、目前也是最大的、人才最多的内分泌专科病房。拥有病床50张，专科医师13人。正、副主任医师4人，主治医师8人，其中博士1人，硕士研究生8人。曾先后派多名医师、护士到北京、上海、成都、广州、湖南等地进修内分泌学，可谓人才济济，技术力量雄厚。我科主要从事内分泌疾病的治疗和研究，对糖尿病及并发症、甲状腺疾病及并发症的诊疗有较深的研究，对痛风、高血脂症、肾上腺疾病、垂体瘤、骨质疏松等的诊治也有较高造诣。率先在柳州市成立糖尿病治疗中心，柳州市糖尿病患者协会。治疗水平在柳州市处于领先地位，达到国内先进水平。

优势项目介绍：
1、科研成果
科研«柳州市糖尿病患病率及其并发症调查»先后获得柳州市科技进步二等奖和自治区科技进步三等奖。《柳州市糖尿病发病率及其影响因素调查研究》获广西医药卫生适宜技术推广奖。«糖尿病临床心理护理疗效及其工作实验研究»课题获柳州市科技进步三等奖。《血浆脂联素水平与2型糖尿病大血管并发症关系的临床研究》获柳州市科技进步三等奖、广西医药卫生适宜技术推广奖。《早期强化治疗对2型糖尿病β细胞功能保护作用的研究》已通过鉴定。多项科研在研。
2、糖尿病教育活动
我科在糖尿病知识的宣传教育方面在广西处于领先地位。成立《柳州市糖尿病患者协会》及《柳州市糖尿病治疗中心》以来，多次在全市举办大型的糖尿病知识讲座，每周四下午给患者讲授糖尿病相关知识。编辑出版《请让我来帮助您》的糖尿病科普手册，深受患者欢迎。
3、糖尿病运动操
我科每天下午教患者跳运动操，普及运动疗法的益处，这在全国属领先地位。
4、糖尿病心理护理
糖尿病患者普遍存在着情绪问题及家庭功能的不良问题，通过有效的心理护理干预，可提高糖尿病患者的康复效果。
5、早期强化治疗
对新发病的2型糖尿病患者，采取积极有效的“B 细胞休息疗法”进行强化治疗，可明显改善患者的胰岛素分泌和胰岛素抵抗状态，有望改善患者的代谢记忆效应。

新技术新项目：
1、糖尿病运动操
从2009年开始，我科每天带领患者做糖尿病运动操。运动疗法的优点如下： （1）降低血糖： 运动后肌肉和肝脏会摄取大量葡萄糖补充糖源消耗，血糖会进一步下降。（2）降低血脂：运动可以提高肌肉中脂蛋白脂酶的活性，使甘油三酯得到缓解，并提高高密度脂蛋白胆固醇水平。（3）有利于控制体重；运动能够消耗热量，减轻体重，2型糖尿病肥胖是导致胰岛素抵抗的重要因素，通过减轻体重可降低胰岛素抵抗。（4）增加胰岛素敏感性：运动能提高患者对胰岛素的亲和力，从而增加胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗。（5）改善心肺功能：运动可以提高最大耗氧量，使循环和呼吸功能得到改善，并能增加血管弹性，增强体质，改善精神状态等。
2、胰岛素泵
胰岛素泵是完全模仿人体胰腺功能，每时每刻释放人体所需胰岛素，只需给它设定一个精确的释放程序即可。胰岛素泵有以下好处：（1）精确为糖尿病患者设定胰岛素用量，为分次注射胰岛素，提供理论和临床数据。（2）缩短患者初始调试胰岛素用量时间，大大减少重度高血糖及低血糖发生率。（3）为腹泻．发热等应激状态患者提供可变的胰岛素支持。（4）缩短围手术期，加快创口愈合，减轻痛苦。
事实表明，用胰岛素泵治疗，糖尿病视网膜病变危险性减少了72％，肾蛋白尿减少了54％，神经病变危险性减少了64％，患者生活质量得到大幅度提高。我科给一位20多岁的女青年使用胰岛素泵后，患者的血糖非常平稳，用她自己的话来说，就是：像换了一个人一样，心情开朗、活泼了、人也长胖了，能以一种积极、向上的心态投入到工作、生活中去。
3、血浆脂联素测定】
2型糖尿病患者血浆脂联素水平明显降低，并发大血管病变者降得更低，提示血浆脂联素与2型糖尿病及其大血管病变的发生发展有密切关系。测定血浆脂联素水平，可对糖尿病大血管并发症的预防及治疗起相当重要的作用。

科普文章：
必须科学地控制好糖尿病病友的病情
糖尿病已成为继肿瘤、心脑血管病后第三位严重的慢性病。我国糖尿病问题更为突出，这表现在：
1.我国糖尿病人数在世界上最多，病人数增加最快。
2.糖尿病对人危害最大的是糖尿病的并发症，可造成失明、肾功能衰竭（尿毒症）、心肌梗塞、脑卒中、四肢麻木、剧痛、坏死、阳萎、胃肠功能紊乱及排尿困难等并发症。而我国糖尿病并发症在世界上发生得最早、最多及最严重。
为什么我国糖尿病人患糖尿病并发症的情况又多又严重？这是由于： 1.我国70%以上的糖尿病人已得病，但由于早期症状不明显，不检查，待病情重了或并发症出现了才去检查，比发达国家发现得晚。2.糖尿病治疗混乱，不科学，绝大多数病人得病后病情不能得到良好的控制。糖尿病病友和他们的亲属不了解糖尿病的科学知识，加上我国有些人为赚钱，以各种手段开展欺骗性宣传。如“某药或秘方对糖尿病有特效，可根治糖尿病、可代替胰岛素治疗”等，偷偷地在中药中加西药使治疗混乱，大发危害病人的横财。而病人们由于缺乏糖尿病科学知识，治疗心切，容易上当，不但经济上损失严重，而且耽误早期科学治疗的良好时机，并发症日益严重，后悔莫及。

目前应该如何科学地对待糖尿病？我们的实践及国际上公认的办法是早预防、早发现、早期科学地控制好糖尿病人的血糖、血脂及血压。具体做法上要重点抓住以下几点：
1.尽可能早地发现糖尿病：许多人已得了糖尿病，由于症状轻，加上自以为“能吃能喝身体好”、“胖了是发福“，待明显口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力等症状重了，或出现了视力减退、肾病、心脑血管病、神经病变等糖尿病并发症，再检查为时已晚。早期发现治疗相对容易，花费少，
2.提高各级内科医师糖尿病防治的专业知识水平，根据糖尿病专业水平，形成糖尿病强化治疗专业医师协作网，按统一科学的糖尿病治疗方案对广大糖尿病病友按强化治疗目标的要求积极治疗。
3.各级医师和病友要作为战友及伙伴，共同对付糖尿病这个敌人。医师要在治疗每个病友过程中，和病友共同通过认真、定期血糖的监测，逐步掌握每个病友的病情特点和工作的需要，制定每人最佳饮食、活动及药物治疗的方案，病友自己也基本懂得和掌握，而且能自己认真贯彻、实施，并定期做好血糖监测记录，如病情有变化，要及时和医师共同研究其原因，找出科学、合理的解决方案，使血糖、血脂、血压长期控制到正常的水平。