乳腺癌患者出现锁骨上淋巴结转移时，病情已发展至Ⅳ期，属于较严重的程度。

乳腺癌患者的癌细胞可能会通过血液或淋巴液转移到身体其他部位，包括锁骨上淋巴结。当癌细胞在淋巴结中增生、浸润时，会导致淋巴结肿大和转移，这是乳腺癌进展的重要标志之一。该疾病到了Ⅳ期通常意味着癌症已经广泛扩散，治疗难度增加，预后较差。

如果患者还伴有发热、乏力等症状，则可能为肿瘤引起的全身性反应。这些症状可能与肿瘤组织坏死释放出的致热原有关。

针对乳腺癌的治疗需综合考虑手术切除、放疗、化疗等多种方式。患者应定期复查，监测病情变化，及时发现和处理锁骨上淋巴结转移等并发症。