透析时间长了肾萎缩了

透析时间长了可能会导致尿毒症性肾萎缩、透析不充分引起的肾功能损害、高血压引起的肾损伤、营养不良导致的肾脏功能减退以及感染引起的继发性肾功能衰竭。

1.尿毒症性肾萎缩

尿毒症性肾萎缩是由于长期慢性肾病导致肾小球硬化、肾间质纤维化等病理改变，进而引起肾单位丧失和肾功能逐渐丧失。会导致肾功能进一步恶化，血肌酐水平持续升高，最终进入终末期肾病阶段。

2.透析不充分引起的肾功能损害

透析不充分引起的肾功能损害是因为血液中的废物和液体不能被有效清除，导致毒素积累和水肿加重，进而影响肾功能。会加剧肾功能下降的速度，可能导致更多的并发症出现，如心力衰竭或脑水肿。

3.高血压引起的肾损伤

高血压可导致肾小动脉硬化，使肾实质缺血缺氧，进而发生纤维化，导致肾萎缩。肾萎缩后肾功能受损，无法有效地清除体内废物和多余的水分，容易引发尿毒症。

4.营养不良导致的肾脏功能减退

营养不良导致的肾脏功能减退主要是因为蛋白质摄入不足，使得肾脏合成低分子量转铁蛋白减少，从而影响肾脏的功能。可能会导致肾脏的血流量减少，影响肾脏的过滤功能，进一步加重肾脏负担，导致肾萎缩。

5.感染引起的继发性肾功能衰竭

感染引起的继发性肾功能衰竭是由于细菌或病毒感染导致的免疫系统异常反应，进而对肾脏造成损害。会导致肾功能急剧恶化，甚至可能引发急性肾损伤，进一步加速肾萎缩进程。

长时间透析治疗的患者应定期监测肾功能指标，以早期发现并处理肾萎缩的问题。