完全性大动脉转位怎么办

完全性大动脉转位的治疗可以考虑体-肺分流术、姑息性治疗、心室肌部分切除术、经皮球囊房间隔造口术、靶向医疗等方法。

1.体-肺分流术

体-肺分流术通过建立一条连接体循环和肺循环的通道，增加血液从右向左的分流，改善氧合。手术通常采用开胸手术，在麻醉下将人工血管或自体血管移植到心脏上。此手术适用于缓解新生儿至儿童期患者的心力衰竭症状，但不包括所有完全性大动脉转位病例。

2.姑息性治疗

姑息性治疗旨在减轻症状、提高生活质量，并在等待适宜的手术期间为患者提供支持。治疗可能包括使用利尿剂如呋塞米以控制水肿，以及吸氧辅助呼吸。姑息性治疗适合于无法立即接受修复手术的患者，可作为过渡性措施。

3.心室肌部分切除术

心室肌部分切除术是通过减少左心室容量来改善血流动力学的一种手术方法。手术中会移除一部分左心室壁组织，以降低其压力和负担。该手术主要用于改善成人完全性大动脉转位患者的症状和功能状态。

4.经皮球囊房间隔造口术

经皮球囊房间隔造口术是一种介入性微创手术，通过穿刺颈静脉到达心房，使用球囊扩张堵塞的房间隔缺损。该技术无需切开心脏，具有恢复快、创伤小等特点。对于存在严重肺动脉高压而无法耐受传统心脏手术的完全性大动脉转位患者是一种较好的选择。

5.靶向医疗

靶向医疗利用特定分子靶点的抑制剂或激动剂来调节异常生物过程。例如，可以使用波生坦片、西地那非等药物阻断内皮素途径，缓解肺动脉高压。该策略可用于管理完全性大动脉转位伴随的并发症，如肺动脉高压。

完全性大动脉转位是一种复杂的先天性心脏病，需要经验丰富的多学科团队进行管理。建议定期评估患儿的心脏功能和生长发育情况，遵循医嘱调整饮食及活动强度，确保充足的休息时间。