心绞痛肌肉酸痛

心绞痛肌肉酸痛可采取硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、冠状动脉旁路移植术等治疗措施。

1.硝酸酯类药物

硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷，缓解心绞痛症状。例如使用单硝酸异山梨酯片可使静脉扩张、外周阻力下降。主要用于急性心绞痛发作时的紧急救治及长期控制病情。

2.β-受体阻滞剂

β-受体阻滞剂能减慢心跳、降低血压，从而减少心肌耗氧量，改善心绞痛症状。如美托洛尔可以降低心率和血压。适用于慢性稳定性心绞痛患者以预防心绞痛发作。

3.钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过抑制细胞膜上的钙离子通道，舒张平滑肌细胞，降低心脏后负荷，达到缓解心绞痛的目的。如硝苯地平能够松弛平滑肌细胞，降低心脏后负荷。常用于治疗各种类型的心绞痛，包括变异型心绞痛。

4.抗血小板药物

抗血小板药物可以防止血液凝固，改善冠脉循环，减轻心绞痛症状。如阿司匹林可通过环氧化酶途径抑制血小板聚集。对于有冠状动脉粥样硬化病史但未发生过心梗的患者有益。

5.冠状动脉旁路移植术

冠状动脉旁路移植术是将自身血管从主动脉引至狭窄或堵塞的冠状动脉处，建立一条新的血液通路，增加心肌供血，缓解心绞痛。手术中会使用自体大隐静脉作为移植物材料。主要针对严重冠状动脉狭窄导致反复心绞痛且药物治疗无效的患者。

在治疗心绞痛伴随肌肉酸痛时，应注意避免剧烈运动，以免加重心脏负担。同时，需定期监测血脂水平，若过高则应考虑降脂治疗，如他汀类药物可调节血脂代谢。