手腕腱鞘炎是骨痛还是筋痛？

手腕腱鞘炎表现为筋痛，其主要依据病因、症状、体征、影像学表现和治疗方法进行区分。

1.病因

手腕腱鞘炎是由肌腱与腱鞘之间的摩擦或损伤引起的炎症，而骨痛可能是由于外伤、感染或其他疾病导致的骨骼组织疼痛。前者涉及软组织，后者涉及硬组织。

2.症状

手腕腱鞘炎通常表现为局部肿胀、疼痛、僵硬感，尤其是在早晨起床后或长时间休息后；骨痛则可能伴随关节功能障碍、发热等症状。

3.体征

检查时发现患处有压痛点、肿胀等现象，则提示为腱鞘炎；若触诊发现患处有异常活动且伴有叩击痛，则多考虑为骨痛。

4.影像学表现

超声波检查可显示腱鞘增厚、滑膜积液等异常情况；X线检查可见骨折线、骨质疏松等征象。

5.治疗方法

对于腱鞘炎患者，一般需要遵医嘱通过腱鞘切开术进行治疗；而对于骨痛患者，则需配合医生采取植骨术等方式来处理。

针对腕部不适，应避免重复性手部动作以减少腱鞘炎的发生风险，同时注意保暖及适当的运动锻炼，如太极拳，预防骨痛的发生。