心肌缺血和心绞痛的区别

心肌缺血和心绞痛的区别在于疼痛部位、疼痛性质、持续时间、辅助检查结果以及严重性。

1.疼痛部位

心肌缺血时，患者可能会感到胸骨后或心前区不适、疼痛，而心绞痛则通常表现为胸骨中上段的压榨感、紧缩感。

心肌缺血与心脏血液供应减少有关，此时由于心脏供氧不足，诱发心绞痛。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。

2.疼痛性质

心肌缺血可能引起胸部不适，但不一定会出现剧烈疼痛。心绞痛常表现为压迫性或紧缩性胸痛，有时可放射至手臂、肩背或颈部。

当心肌因缺血而需氧量增加时，会引起心绞痛的发生。

3.持续时间

心肌缺血可能导致胸痛持续数分钟到数十分钟不等。心绞痛发作一般持续3-5分钟，很少超过15分钟。

心绞痛发作时，心脏无法得到足够的氧气供应，导致胸痛持续存在。

4.辅助检查结果

心肌缺血患者的运动平板试验可能显示异常，心电图可能出现ST-T改变。心绞痛患者的心电图运动负荷试验可发现新的缺血证据，静息状态下无明显异常。

心绞痛患者进行运动负荷试验时，由于心脏负担加重，会导致心肌缺血加剧，进而引发心绞痛的症状。

5.严重性

心肌缺血可能导致长期心功能下降，甚至发生心力衰竭。心绞痛若未及时治疗，可能发展为急性心肌梗死。

心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心脏供血不足，如果不及时处理，会进一步恶化为心肌梗死。

针对心肌缺血和心绞痛，建议定期体检以监测心血管健康状况，避免过度劳累及情绪激动，保持良好的生活习惯和饮食习惯。