妊娠合并皮质醇增多症的表现是哪些症状

妊娠合并皮质醇增多症的典型症状包括向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、紫纹、痤疮等，这些症状可能伴随其他内分泌紊乱的表现，如高血压、糖代谢异常等，需要及时就医。

1.向心性肥胖

向心性肥胖是由于皮质醇增多导致脂肪重新分布，水钠潴留引起的。皮质醇是一种调节血糖和身体应激反应的激素，长期高水平会导致脂肪堆积在腹部和腰部。典型表现为“腰围-臀围”比值增大，即腰围大于臀围，尤其是女性更为明显。

2.满月脸

皮质醇具有促进蛋白质分解的作用，同时抑制蛋白质合成，进而导致面部脂肪堆积形成“满月脸”。

此外，皮质醇还可以刺激肾上腺皮质分泌更多的皮质醇，形成恶性循环。主要表现在脸部，特别是眼睑周围，使脸部看起来像一个圆润的月亮。

3.多血质外貌

皮质醇可以增加红细胞生成素的产生，从而导致红细胞数量增多，血液浓度增高，皮肤变得苍白且有光泽。同时也会刺激黑色素细胞产生更多的黑色素，使肤色加深。患者可能出现面色潮红、毛细血管扩张等现象，这些变化通常集中在鼻翼两侧和颧骨区域。

4.紫纹

紫纹是由于皮质醇增多导致皮肤弹性纤维断裂而形成的。皮质醇能够促进葡萄糖转化为脂肪，从而使脂肪在体内积累并沉积于真皮层中，使得皮肤变薄并且失去弹力。紫纹通常出现在皮肤松弛处，如腋窝、腹股沟、乳房下皱褶等处。

5.痤疮

皮脂腺功能亢进会促使皮脂大量分泌，若未及时清洁则易堵塞毛囊，加上雄激素水平升高以及丙酸杆菌感染等因素综合作用下诱发了痤疮的发生。痤疮好发于面部、胸部和背部，以粉刺、丘疹、脓疱为主要特征。

针对上述症状，建议进行内分泌相关检查，如ACTH激发试验和尿游离皮质醇测定。治疗可能包括药物治疗，如地塞米松或甲泼尼龙用于降低皮质醇水平。患者需注意保持健康的生活方式，避免高盐饮食，确保充足的睡眠，并定期监测血压和体重。