糖友秋季警惕酮症酸中毒

举报/反馈2023-08-21

酮症酸中毒是糖尿病患者在秋季需警惕的一种急性并发症,由于体内胰岛素不足导致血糖升高,脂肪分解加速,产生大量酮体,积累到一定程度引起代谢性酸中毒。

酮症酸中毒的发生与胰岛β细胞功能严重缺陷有关。当胰岛β细胞受损时,其分泌的胰岛素减少,机体无法有效利用葡萄糖,从而转向分解脂肪来获取能量。脂肪分解过程中会产生大量的酮体,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮等,这些酮体在体内积累会导致酸碱平衡失调,即发生酸中毒。典型表现为食欲减退、恶心呕吐、呼气有烂苹果味、深大呼吸、嗜睡甚至昏迷。此外还可能伴有口渴多饮、尿量增加等症状。

可以通过血液生化检测来评估患者的电解质水平以及血浆中的酮体浓度。必要时可做头颅CT以排除颅内感染引起的脑水肿。该疾病的治疗通常需要紧急就医,在医生指导下通过静脉注射补充电解质溶液如生理盐水以及胰岛素来进行纠正。对于重度脱水或循环衰竭者,应密切监测并及时处理。

患者应注意定期监测血糖,避免长时间高血糖状态,同时保持均衡饮食,避免过度节食或暴饮暴食,以预防酮症酸中毒的发生。

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