胆红素脑病是什么
胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血脑屏障进入脑部,引起神经细胞损伤和功能障碍的疾病。
胆红素脑病发生时,未结合胆红素水平急剧升高,超过正常范围。这种胆红素会与中枢神经系统中的神经递质结合形成胆红素-神经递质复合物,导致神经细胞膜稳定性降低,影响神经传递和信号传导,进而引起一系列临床表现。典型表现为新生儿出生后36小时内出现黄疸,并伴随嗜睡、吸吮力减弱、肌张力减低、喂养困难等症状。随着病情进展,可能出现尖声哭闹、握拳、拥抱反射增强等特征性表现。
诊断胆红素脑病通常需要进行血清胆红素浓度测定、头颅磁共振成像(MRI)以及脑电图检查。血清胆红素浓度测定可反映血液中胆红素含量;头颅MRI可以显示是否存在脑水肿或其他异常;而脑电图则可用于评估大脑活动情况。治疗措施包括光疗以降低胆红素水平,必要时可能需使用白蛋白输注来减少游离胆红素。对于已经发生的脑损伤,早期康复训练如物理疗法和职业疗法有助于改善预后。
新生儿出生后应定期监测胆红素水平,避免高未结合胆红素状态对脑部造成不可逆损害。同时,家长应注意观察宝宝的行为变化,及时发现异常并采取相应措施。
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