大便发黑拉完后滴血

大便发黑且有滴血，首先考虑上消化道出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病所致，也可能是食管静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎等原因引起。

上消化道出血是指食管、胃及十二指肠部位发生的出血，可表现为呕血、黑便等症状。如果出血量较少，血液随胃肠蠕动进入肠道，在肠道内停留时间较长，经过肠道细菌作用下形成硫化物，进而使排出的大便呈黑色。而当出血速度较快或者出血量较大时，会导致血液无法在肠道内完全吸收，从而随着粪便排出体外，出现大便带血的现象。建议进行电子胃镜检查以确定出血的具体位置和原因，并及时治疗。

此外，若患者存在长期便秘或服用铁剂、铋剂等药物史，也可能导致大便颜色变深，但通常不会伴随出血现象。

在诊断明确前，应避免摄入可能加重胃黏膜损伤的食物或饮料，如辛辣食物和酒精。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。