总觉得想大便大便出血

总觉得想大便大便出血可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.痔疮

痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当排便时，这些病变的血管容易破裂，引起出血。患者可以使用高锰酸钾溶液坐浴或者复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹来缓解不适症状。

2.肛裂

肛裂通常由硬便引起的肛管皮肤撕裂所致，会导致排便时疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症和疼痛，促进伤口愈合。

3.结肠息肉

结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，可能因为遗传因素、生活习惯不当等原因诱发，使结肠出现异常增生而形成息肉，在排便时受到摩擦刺激后可能会发生破溃、出血的情况。针对较小的良性息肉，可在内镜下通过高频电凝圈套器除术、内镜黏膜切除术等方式将其去除。

4.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚不完全清楚，可能与环境因素、遗传易感性和免疫系统异常有关。由于炎症反复发作，累及到结肠部位的黏膜组织，使其处于充血水肿状态，严重时会发生糜烂、坏死以及脱落的现象，从而表现为便血的症状。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物进行抗炎治疗。

5.直肠癌

直肠癌的发生与多种致癌物质的作用有关，如胆汁酸代谢物、脂肪氧化产物及其初级胺类化合物等，这些物质具有潜在的致癌作用，能够改变细胞DNA结构，增加基因突变的风险，进而促使细胞恶性转化。癌细胞生长迅速且侵犯性强，可破坏正常的结肠组织并侵入附近的血管，造成出血。手术方式包括经腹低位切除和腹膜外一期吻合术、开腹探查术等，需根据肿瘤位置和分期选择合适的方法。

建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以早期发现和处理相关病变。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，以免对胃肠道产生刺激，加重病情。