新生儿败血症并发症有哪些表现
新生儿败血症的并发症可能包括黄疸、肝脾肿大、呼吸急促、出血倾向和脑膜炎,这些症状需要及时就医。
1.黄疸
新生儿败血症时,病原体及其毒素刺激胆管上皮细胞,使胆红素的代谢和排泄发生障碍,导致血液中未结合胆红素含量增高,出现黄疸。主要表现为皮肤、巩膜等组织黄染,可伴有尿液呈黄色的情况。
2.肝脾肿大
由于感染引起的炎症反应和免疫应答,导致肝细胞受损和脾脏充血,进而引发肝脾肿大的现象。肝脏触诊可在右上腹触及边缘不清的压痛区,而脾脏则可能在左肋下触及。
3.呼吸急促
新生儿败血症会引起全身炎症反应综合征,此时会释放内源性致热源,这些物质作用于体温调节中枢,使机体产热量增加。为了降低体温,需要加快呼吸频率以增加散热。观察患儿是否有鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难的表现。
4.出血倾向
由于白细胞浸润骨髓,影响造血干细胞增殖分化,以及凝血因子合成减少等原因,导致凝血功能异常,易发生出血。注意观察有无皮肤黏膜出血点、瘀斑,注射部位是否容易形成青紫。
5.脑膜炎
当细菌进入血液循环并扩散到中枢神经系统时,会导致脑膜发炎。这可能是由败血症引起的并发症之一。典型症状包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬和意识改变。
针对新生儿败血症的并发症,建议进行血常规、C-反应蛋白检测、B超检查等明确病情。治疗措施主要包括抗生素治疗,如医生可能会开具头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。家长应注意监测孩子的临床表现,定期评估其生长发育情况,同时确保充足的休息时间,避免过度劳累,保证充足睡眠。
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