糖皮质激素有啥副作用

糖皮质激素长期使用可能导致库欣综合征、诱发感染、加速骨质疏松症发展、血糖水平升高、血压上升等副作用。

1.糖皮质激素长期使用可能导致库欣综合征

由于糖皮质激素通过负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺轴而抑制ACTH分泌，因此会导致肾上腺皮质功能减退。患者可能出现向心性肥胖、满月脸、多血质外貌等典型症状，易发生高血压、高血脂等疾病。

2.诱发感染

因为该药物具有免疫抑制作用，能抑制白介素-2等细胞因子合成，进而降低机体免疫应答能力。导致患者对细菌、真菌和病毒感染的防御能力下降，容易出现反复感染，严重时甚至可能导致脓毒症或全身性感染。

3.加速骨质疏松症发展

糖皮质激素能够促进破骨细胞活性增加，同时抑制成骨细胞活性，从而引起骨量减少。长时间应用会引起骨质疏松症的发生和发展，使骨折风险显著增加。

4.血糖水平升高

糖皮质激素可促进肝糖原异生，提高血糖浓度；还能拮抗胰岛素的作用，阻止其促进葡萄糖进入细胞内的过程。可能导致糖尿病或加重已有的糖尿病病情，需要密切监测血糖变化并调整饮食及治疗方案。

5.血压上升

糖皮质激素具有非选择性地扩张血管的作用，能直接松弛平滑肌细胞，使外周动脉血管扩张，阻力降低，从而达到降压的目的。长期使用可能会引起血压持续上升，需定期监测血压并采取相应措施进行控制。

长期接受糖皮质激素治疗的患者应注意监测体重、血压、血糖等指标，以预防相关副作用。