慢性化脓性中耳炎临床表现

慢性化脓性中耳炎的临床表现为耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降，通常伴有鼓膜穿孔，建议及时就医。

1.耳痛

当患者存在外耳道炎时，炎症因子会刺激外耳道黏膜，导致神经反射性疼痛，从而出现耳痛的症状；而慢性化脓性中耳炎通常由长期的急性中耳炎发展而来，在炎症刺激下也可诱发耳痛。上述两种情况引起的耳痛多发生在耳道内，可能伴随刺痛、钝痛等不同形式的不适感。

2.耳鸣

由于炎症因子反复刺激中耳道黏膜，会导致局部充血水肿和渗出。

随着病情的发展，还可能会损伤到听觉系统，使患者出现耳鸣的情况。耳鸣声音可来自外耳道或中耳腔，有时伴有嗡嗡声或其他环境噪声。

3.耳闷

慢性化脓性中耳炎患者的鼓室积液或气体交换受阻，可能导致耳道压力失衡，进而引发耳闷的感觉。耳闷通常描述为一种被包裹或有填充物的不适感，不伴有听力损失，但可能影响日常交流。

4.听力下降

慢性化脓性中耳炎会引起中耳粘膜发生炎症反应，导致中耳腔通气引流障碍，此时容易形成负压状态，从而引起传导性耳聋的发生，表现为听力下降。听力下降可能是渐进性的，特别是在单耳发病的情况下，且常伴有耳鸣现象。

5.鼓膜穿孔

慢性化脓性中耳炎病程较长，若未及时治疗，炎症持续侵袭鼓膜，可能导致鼓膜受损并最终破裂，形成鼓膜穿孔。鼓膜穿孔通常位于鼓膜中央或边缘，大小不一，严重者可能出现耳道流脓、听力下降等症状。

针对慢性化脓性中耳炎，建议进行耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描以评估病情。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，必要时需行鼓室探查术。患者应避免水进入耳道，保持耳部清洁干燥，避免接触过敏原，确保充足的休息，以促进病情恢复。