感染性心内膜炎症状体征

感染性心内膜炎的典型症状包括发热、心脏杂音、血尿、脾肿大和动脉栓塞，这些症状可能表明心脏存在感染或炎症，需及时就医。

1.发热

感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内皮损伤和炎症反应，这些病原体会刺激机体免疫系统产生炎症介质，导致体温调定点上移而出现发热。

发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有寒战和出汗。

2.心脏杂音

由于感染性心内膜炎导致瓣膜受损，当血液流经受损的瓣膜时会形成湍流，从而产生异常的声音，即心脏杂音。心脏杂音通常在心尖部或主动脉瓣区听到。

3.血尿

如果感染沿着受损的心脏瓣膜扩散到肾脏，可能会引发肾炎，此时肾小球毛细血管会出现炎症反应，导致通透性增加，红细胞漏出进入尿液中，表现为血尿。血尿通常呈间歇性，严重程度不一，颜色可从浅红色至深褐色不等。

4.脾肿大

感染性心内膜炎患者脾脏因为充血而肿大。这是由于长期的炎症刺激导致脾脏组织增生所致。脾肿大的程度可以从轻微到显著不等，触诊时可感觉到左上腹部有压痛。

5.动脉栓塞

感染性心内膜炎患者由于瓣膜上的赘生物容易脱落成为栓子，栓子随着血液循环到达远端肢体动脉处堵塞血管，导致局部组织缺血缺氧，进而发生坏死。栓塞通常发生在下肢动脉，如股动脉或腘动脉，引起疼痛、苍白、麻木和肌肉功能障碍等症状。

针对感染性心内膜炎的症状，可以进行超声心动图、血培养等检查以评估心脏状况和确定致病菌类型。治疗措施包括抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等。患者应避免任何可能导致心脏负担加重的行为，确保充足的休息，同时监测并记录体温变化以及药物疗效。