颞叶癫痫能否不服药直接手术

颞叶癫痫一般不建议直接手术，应先通过药物治疗稳定病情再考虑手术。

颞叶癫痫主要是因为颞叶皮层受到器质性病变影响而出现的功能障碍，需要针对具体病因进行针对性处理。未经系统药物治疗就进行手术可能导致风险增加，不利于术后恢复。

如果患者存在明确的致痫灶，并且经过评估适合手术，则可以尝试通过手术的方式进行治疗。但需注意的是，手术前必须进行全面的影像学检查以确定致痫灶的位置。

对于颞叶癫痫的诊断和治疗，应综合考虑患者的临床表现、脑电图结果以及影像学检查结果。在治疗过程中，应注意遵循医嘱规范用药，同时关注可能出现的副作用，并定期复查以监测病情变化。