小儿营养不良的早期临床表现是体重不增或减轻

小儿营养不良的早期临床表现包括体重下降、身高低于同龄人、食欲减退、乏力、肌肉萎缩，这些症状可能表明孩子存在营养不良，建议及时就医以评估和治疗。

1.体重下降

小儿营养不良时，由于能量摄入不足导致体内脂肪和蛋白质消耗增加，进而出现体重下降的现象。体重下降主要表现在体脂减少，可能伴有骨骼肌质量降低。

2.身高低于同龄人

营养不良会影响生长激素的分泌以及骨质矿化过程，从而影响身高的增长。身高低于同龄人通常是指儿童的身高与其年龄对应的平均身高相比存在较大差距。

3.食欲减退

食欲减退可能是由胃肠道功能紊乱引起的，当食物无法被充分消化吸收时，机体为了节省能量会自动减少进食量。食欲减退可能导致摄入的食物不足以满足身体的需求，长期下去可能会引发一系列的健康问题。

4.乏力

乏力通常是由于缺乏足够的营养物质如铁、维生素B12等，造成红细胞数量减少或血红蛋白浓度降低，贫血的发生。贫血会导致血液携带氧气的能力下降，使身体各组织器官供氧不足，从而感到疲乏无力。乏力感往往出现在日常活动后，尤其是在午后或傍晚更为明显。

5.肌肉萎缩

营养不良导致蛋白质合成不足，使得肌肉逐渐变得虚弱和瘦小。肌肉萎缩首先从下肢开始，逐渐向上蔓延至躯干和上肢，表现为肌肉体积缩小、皮肤松弛等症状。

针对小儿营养不良的早期临床表现，建议进行常规体检、实验室检查，包括血常规、尿常规、血生化等，以评估孩子的整体健康状况。治疗措施可能包括调整饮食结构，补充必要的营养素，重症情况下需要在医生指导下使用肠外营养支持。家长应注意监测孩子的生长发育情况，定期带孩子到医院进行生长发育评估，同时关注孩子的饮食均衡，确保其获得充足的营养。