小儿肝性脑病的表现

小儿肝性脑病表现为行为异常、睡眠障碍、智力减退、扑翼样震颤、昏迷等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。

1.行为异常

肝性脑病是由肝脏疾病导致的代谢紊乱引起的中枢神经系统功能障碍。

这些疾病会导致血氨水平升高和神经递质失衡，影响大脑正常的功能活动。主要表现为性格改变、情绪波动大、易怒等，严重时可出现意识障碍和昏迷。

2.睡眠障碍

肝硬化患者由于门脉高压症导致脾脏肿大和白细胞减少，从而影响睡眠质量。通常伴随焦虑、抑郁等症状，在夜间可能出现失眠、多梦等情况。

3.智力减退

肝性脑病是由于肝功能衰竭导致毒素积聚，这些毒素会干扰大脑正常的神经传递，进而影响智力。智力减退可能伴有记忆力下降、思维迟钝等问题，严重者甚至会出现认知障碍。

4.扑翼样震颤

当血液中存在大量未结合胆红素时，会引起神经系统的毒性作用，此时若患者的肝脏无法有效地清除这些胆红素，则会导致其在体内积累并损伤神经系统，引发扑翼样震颤。这种震颤通常出现在四肢，尤其是手部，感觉像小鸟拍打翅膀一样。

5.昏迷

昏迷可能是由严重的肝功能损害引起的脑水肿所致，脑水肿导致颅内压增高，压迫脑干，使脑干网状结构上行激动系统受损，进一步发展为昏迷状态。昏迷通常标志着病情非常危急，需要立即就医处理。

针对肝性脑病的症状，可以进行血氨测定、B超检查以及头颅MRI来评估病情。治疗措施包括控制肝病原发病、营养支持疗法以及使用乳果糖口服液降低血氨浓度。患者应避免高蛋白饮食，减少肠道产氨，同时注意休息，避免过度劳累，以减轻肝脏负担。