大便出血疼痛平时不痛

大便出血疼痛但平时不痛可能是由肛裂引起的。

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，通常由便秘、长期腹泻等因素导致。当粪便过硬而强行通过肛裂部位时，就会加重对已经受损的肛门组织的刺激和损伤，从而引发剧烈的排便时疼痛以及出血现象。这种疼痛一般会在排便结束后缓解，因此患者平时不会感到明显不适。

除了肛裂外，还应考虑痔疮、结肠息肉或炎症性肠病等其他可能引起便血的疾病。这些情况也可能在特定情况下导致大便出血且伴有不同程度的疼痛。

在诊断大便出血原因的过程中，需要排除消化道器质性疾病的存在，并注意避免食用辛辣刺激性食物以减少对肛门黏膜的刺激。