咳嗽的的时候头疼

咳嗽伴随头疼可能是上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺病、高血压等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗方案。

1.上呼吸道感染

上呼吸道感染时，由于炎症刺激会导致鼻腔黏膜充血水肿、腺体增生肥大，分泌物增多。

当患者存在过敏性鼻炎等疾病时，炎症因子会刺激神经系统，进而引起头痛的症状。患者可以使用生理盐水冲洗鼻腔缓解不适症状，也可以遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒和减轻黏膜肿胀，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.急性支气管炎

急性支气管炎是由多种因素引起的支气管黏膜急性炎症，可导致局部组织水肿和分泌物增加，在咳嗽过程中会加重这些病理变化，从而引起头部疼痛的现象发生。患者需要戒烟并减少接触有害气体，同时可在医生指导下服用阿奇霉素、多索茶碱等抗生素类药物以控制感染。

3.肺炎

肺炎是肺实质或肺泡出现炎症反应的情况，此时炎症因子会刺激中枢神经系统，引起头痛的发生。针对细菌性肺炎，可选用敏感抗生素进行治疗，例如青霉素G、头孢曲松钠等；对于病毒性肺炎，则需遵照医生处方给予相应抗病毒药物，如帕拉米韦、扎那米韦等。

4.慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病患者的肺部存在长期炎症和结构改变，这可能导致呼吸困难和缺氧，而缺氧状态会引起头痛。COPD患者应定期吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵等短效β2受体激动剂和胆碱能拮抗剂以缓解症状。

5.高血压

高血压状态下，颅内压增高，脑血管收缩舒张功能异常，容易诱发头痛。患者可通过生活方式干预来改善血压水平，如低盐饮食、规律运动等；必要时还需要配合医生通过口服降压药的方式来进行调理，比如硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片等。

建议关注头痛持续时间以及伴随症状，若头痛持续不缓解或者伴有其他严重症状，应及时就医以便进行进一步诊断和治疗。另外，建议进行胸部X光、CT扫描或MRI以评估肺部状况，以及测量血压以排除高血压的可能性。