右耳朵下淋巴结肿大疼痛

右耳下淋巴结肿大且伴随疼痛时，应考虑可能是由急性咽炎、扁桃体周围脓肿、恶性肿瘤等原因导致的。

急性咽炎是由病毒或细菌感染引起的咽部黏膜急性炎症，会导致局部淋巴结肿大和疼痛。

扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症，常继发于急性扁桃体炎，此时也会出现淋巴结肿大的症状。当恶性肿瘤发生时，癌细胞可能会通过血液循环转移到淋巴结处，进而形成淋巴结转移灶，表现为淋巴结肿大和疼痛的现象。

患者还可能出现发热、头痛等症状。这些症状可能与多种疾病有关，因此建议进一步检查以确定具体原因。

在诊断出确切病因前，避免接触可能加重病情的因素，注意休息，保持良好的个人卫生习惯。