颅内迟发性出血怎么治疗

颅内迟发性出血的治疗可采取颅内高压管理、脑水肿控制、抗纤溶治疗、抗高血压治疗、颅内血肿清除术等措施。

1.颅内高压管理

颅内高压管理通过降低颅内压力来缓解症状，具体包括使用甘露醇注射液快速利尿、呋塞米等药物减轻脑水肿。此方法适用于急性期颅内压增高患者。

2.脑水肿控制

脑水肿控制旨在减少脑组织液体积聚，常用药物包括地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙注射液等皮质类固醇以减轻炎症反应。脑水肿引起头痛、呕吐等症状时可考虑使用。

但需注意观察是否出现感染或其他并发症。

3.抗纤溶治疗

抗纤溶治疗旨在稳定受损血管壁，延缓血液凝固过程，常用药物有氨甲苯酸注射液、氨基己酸注射液等止血药。对于预防颅内迟发性出血有益，尤其在手术后应用效果更佳。

4.抗高血压治疗

抗高血压治疗用于控制血压水平，防止进一步损伤微小动脉瘤，常用药物为硝普纳注射液、尼卡地平注射液等扩张血管药物。对于存在高血压病史者，长期平稳降压有助于预防颅内迟发性出血。

5.颅内血肿清除术

颅内血肿清除术是开颅手术直接去除已经形成的血肿，达到减压目的的一种方法。当保守治疗无效且颅内压持续升高时，应尽早行血肿清除术。

颅内迟发性出血可能表明原发病状况恶化，建议立即就医以便获得专业评估和处理。在运送途中应保持患者头部稳定，并避免剧烈移动以防加重出血风险。