妊娠期肝内胆汁淤积症首发症状是什么

妊娠期肝内胆汁淤积症的首发症状包括瘙痒、乏力、右上腹不适、黄疸和脂肪泻，这些症状可能提示胆汁代谢异常，建议患者及时就医。

1.瘙痒

妊娠期肝内胆汁淤积症是由于胆汁酸代谢异常引起的皮肤瘙痒，主要是血清胆汁酸水平升高导致神经递质5-羟色胺浓度增高，刺激感觉神经末梢而产生。瘙痒通常始于手掌和脚底，可能扩散到全身，但身体其他部位如阴部也可能出现瘙痒。

2.乏力

孕期孕妇体内激素水平变化较大，肝脏负担加重，影响了正常的能量代谢过程，从而引发乏力的症状。乏力感一般出现在下肢，但也可能是全身性的。

3.右上腹不适

当肝脏受到炎症或损伤时，会导致肝区血液循环障碍，进而引发右上腹不适的情况发生。不适感主要集中在右上腹部，有时可向右侧肩背部放射。

4.黄疸

胆汁淤积使得胆红素不能正常排出体外，此时会逆流入血，使血液中胆红素含量升高，超过正常范围就会形成黄疸。黄疸通常表现为巩膜、皮肤黄染，严重者可能出现小便发黄的情况。

5.脂肪泻

胆汁淤积会影响胆盐的分泌和吸收，降低肠道对脂类物质的消化和吸收能力，导致未被完全消化的脂肪进入大肠，引起腹泻。脂肪泻多为水样便且带有油滴，排便频率增加，但无发热、腹痛等症状。

针对妊娠期肝内胆汁淤积症，可以进行肝功能测试、超声波检查等确定诊断。治疗措施包括药物治疗，如遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药。患者平时应注意均衡饮食，避免高脂肪食物，保持充足休息，避免过度劳累，以减少症状的影响。