哪些人打麻药不起作用

打麻药不起作用的人群包括对利多卡因、布比卡因、罗哌卡因、芬太尼、阿芬太尼等药物过敏者。如果出现过敏反应，应立即就医并告知医生过敏史。

1.利多卡因

利多卡因主要用于局部麻醉和治疗心律失常。其能阻断钠离子通道，降低神经细胞兴奋性，从而产生镇痛效果。

本品禁用于过敏者、严重心脏传导障碍患者及对其他局麻药过敏的患者；慎用于肝功能不全者。

2.布比卡因

布比卡因适用于各种急慢性疼痛的镇痛治疗以及外周神经阻滞。该药物为长效酰胺类局麻药，能够抑制神经冲动的产生和传导。 静脉注射时应缓慢推注，以免引起血压下降或其他不良反应；肾功能减退者需调整剂量。

3.罗哌卡因

罗哌卡因可用于外科手术中的区域阻滞和蛛网膜下腔阻滞。此药物属于中效酰胺类局麻药，具有较长的作用时间和较低的心脏毒性。 注射时应密切监测患者的生命体征，特别是对于老年人和心血管疾病患者；使用前确保无溶剂结晶存在。

4.芬太尼

芬太尼主要用作强效镇痛剂，在全身麻醉或重症监护情况下使用。该药物通过激动μ-阿片受体而发挥止痛作用。 对急性酒精中毒、重症昏迷、呼吸抑制、颅内压增高、休克尚未纠正者等患者应慎用；哺乳期妇女使用时应停止哺乳。

5.阿芬太尼

阿芬太尼是一种极快起效且时效短暂的阿片类药物，通常用于手术后快速恢复意识。它通过与μ阿片受体结合来缓解疼痛和意识丧失。 由于其极短半衰期，需要精确计算给药剂量以防止过量或不足；对阿芬太尼过敏者禁用。

需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用，不可自行滥用。此外，对于无法有效使用麻药的人群，可能是因为体内存在影响药物吸收、分布、代谢或排泄的情况，如遗传变异导致的药物代谢酶缺乏等。这类人群应在术前告知医生相关情况，以便采取相应措施，如调整麻醉方案或增加辅助用药。