亚急性感染性心内膜炎的并发症不包括什么
亚急性感染性心内膜炎的并发症可能包括瓣膜穿孔、瓣膜狭窄、心力衰竭、脑栓塞、肾栓塞,这些症状需要及时就医以进行专业评估和治疗。
1.瓣膜穿孔
亚急性感染性心内膜炎是由病原体尤其是金黄色葡萄球菌通过受损的心脏瓣膜侵入血液,在心脏内繁殖并形成赘生物。赘生物可侵蚀瓣膜组织,导致其薄弱和破裂,进而发生穿孔。心脏瓣膜穿孔通常发生在主动脉瓣、二尖瓣等心脏瓣膜处,会导致血液反流或阻塞,引发严重的心脏功能紊乱。
2.瓣膜狭窄
亚急性感染性心内膜炎中,由于炎症反应导致瓣叶增厚、僵硬,瓣口变窄,从而出现瓣膜狭窄的情况。
瓣膜狭窄可能发生在任何心脏瓣膜,但常见于主动脉瓣和二尖瓣。狭窄使得心脏泵血受阻,心脏需要更强烈地收缩以维持血液循环,长期可导致心力衰竭。
3.心力衰竭
当亚急性感染性心内膜炎引起瓣膜损害时,心脏的工作负荷增加,可能导致心肌损伤或心室扩大,最终引发心力衰竭。心力衰竭的症状包括呼吸困难、水肿、疲劳等,这些都可能是由心肌受损或心脏结构改变引起的。
4.脑栓塞
亚急性感染性心内膜炎患者易产生脱落的瓣膜赘生物或其他血栓物质,这些栓子可通过血液循环进入大脑,堵塞脑血管,引起局部缺血缺氧,从而诱发脑栓塞。脑栓塞通常表现为突然发生的头痛、意识障碍、肢体无力等症状,是由于脑部血管被栓子堵塞导致的。
5.肾栓塞
肾栓塞是指肾脏动脉被血栓或栓子堵塞,而亚急性感染性心内膜炎患者容易形成血栓,血栓脱落后可能会随着血液循环到达肾脏,堵塞肾动脉。肾栓塞的主要症状包括腰痛、尿量减少、尿色深黄等,这是由于肾动脉堵塞导致肾实质缺血、坏死所致。
针对亚急性感染性心内膜炎的并发症,可以进行超声心动图、血培养等检查来评估心脏瓣膜状况以及是否存在感染迹象。治疗措施主要包括抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素类药物,必要时需手术修复或更换瓣膜。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免使用共用剃须刀等物品,以减少细菌传播的风险。
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