髌骨上面疼是怎么回事

髌骨上面疼可能是由外伤、软骨损伤、滑膜炎、类风湿关节炎、痛风引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛。对于开放性伤口所致的外伤，应立即进行清创处理并包扎，以减少感染风险；对于闭合性损伤，则需遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛和肿胀。

2.软骨损伤

软骨损伤是指膝关节内侧软骨层受到损伤，导致局部炎症反应和疼痛。这种情况下，由于软骨损伤后出现无菌性炎症，从而产生疼痛感。患者可遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。

3.滑膜炎

滑膜炎是由多种原因引起的滑膜炎症反应，如感染、退行性疾病、创伤等，这些因素会导致滑膜增生肥厚、充血水肿，进而刺激周围神经而引发疼痛。针对细菌感染引起的滑膜炎，可在医生指导下口服抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。

4.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，包括膝关节。该病会导致关节滑膜增生、积液，引起关节肿胀、疼痛等症状。患者可以按医嘱使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等改善病情。

5.痛风

痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内，导致关节出现炎症反应的一种代谢性疾病。当痛风累及膝关节时，会引起膝盖关节部位出现红、肿、热、痛等不适症状。痛风急性发作期，患者可以在医师指导下使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物控制症状。

建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生通过X线检查、超声波检查等方式评估骨骼健康状况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重髌骨负担。