便便是黑色的怎么回事

便便是黑色的可能是食物摄入过多铁质、上消化道出血、慢性胃炎、溃疡性结肠炎、结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.食物摄入过多铁质

铁是红细胞合成血红蛋白的重要元素，当人体摄入过量铁质时，未被身体利用的铁会在肠道中形成硫化铁，使大便呈现黑色。巨球蛋白血症患者可在医生指导下使用注射用甲磺酸去铁胺进行治疗。

2.上消化道出血

由于食管、胃和十二指肠出现病变导致血管破裂引起出血，血液经过胃酸作用后可形成柏油样黑便。对于急性大量出血者，需紧急就医，在医师指导下输液、输血以补充血容量并改善贫血状态。

3.慢性胃炎

慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，会导致局部毛细血管通透性增加，血液渗出至胃腔内，随着胃肠蠕动排出体外，从而表现为黑便。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解不适症状。

4.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，炎症因子刺激下，可能导致结肠部位微血管破裂出血，血液随粪便排出所致。患者需要及时到医院就诊，可以在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松龙片等药物进行治疗。

5.结核病

结核分枝杆菌感染引起的结核病可累及肠道，导致肠道黏膜受损而发生出血，血液经肠道排出可呈黑色。患者应尽快前往结核病防治机构接受专业评估和治疗，常用抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。

针对黑便的情况，建议进行电子胃镜、血常规以及潜血试验等检查。日常生活中，应注意调整饮食结构，减少含铁量高的食物摄入，如动物肝脏、菠菜等，以免加重病情。