肾盂积水手术后仍有积水可以考虑采取术后引流管堵塞、术后感染、术后尿液返流、术后输尿管狭窄、术后粘连等治疗措施。

1.术后引流管堵塞

术后引流管堵塞可能导致积液无法排出，需及时处理以防止并发症。可通过X线检查确认阻塞位置，并使用注射器抽吸或更换引流管。此情况通常发生在术后早期，由于局部组织反应导致管道被移位或压迫。

2.术后感染

术后感染可能引起炎症反应，导致肾盂扩张。需要抗生素治疗，如头孢菌素类、喹诺酮类等。感染发生于术后任何时间，患者可能出现发热、腰痛等症状。

3.术后尿液返流

术后尿液返流是由于手术引起的泌尿系统结构改变所致。需要通过影像学检查确诊，并可能需要再次手术修复。这种情况多在术后数周内发生，可伴随尿频、尿急、排尿困难等症状。

4.术后输尿管狭窄

术后输尿管狭窄会影响尿液流通，造成肾盂积水。可通过内镜下扩张术或植入支架进行治疗。狭窄可在术后任何时候发生，取决于个体差异，可通过定期复查监测。

5.术后粘连

术后粘连是指手术部位周围的组织纤维化，导致器官移动性受限。需行超声波检查评估粘连程度，并考虑物理疗法或再次手术松解。粘连可能发生于术后任何时间，特别是在存在慢性疾病或身体虚弱的情况下。

针对肾盂积水的术后管理，应密切监测患者的症状变化及尿液颜色、量等指标。若发现异常应及时告知医生，以便调整治疗方案。