怎么判定得了肾炎糖尿病呢

判定是否得了肾炎糖尿病，可以通过尿蛋白水平升高、血糖水平持续增高、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等病因进行综合分析。建议进行相关检查以确诊，并根据医生指导进行治疗。

1.尿蛋白水平升高

当肾脏受到感染、外伤等因素影响时，会导致肾小球滤过膜受损，使蛋白质漏出，从而引起尿液中蛋白质含量增加。尿常规检测显示尿蛋白阳性可作为诊断依据。

2.血糖水平持续增高

高血糖状态下，葡萄糖透过肾小球基底膜进入原尿，超过肾小管重吸收能力，导致尿糖阳性。

长期高血糖状态会引起渗透性利尿，进而出现多尿的症状。通过空腹血糖测试和餐后血糖测试来评估血糖水平是否异常。

3.肾小球肾炎

由于免疫介导炎症损伤了肾小球毛细血管壁，导致血浆中的蛋白质漏入尿液中，形成蛋白尿。同时炎症反应刺激肾小球增生肥大，压迫肾小球毛细血管，进一步加重蛋白尿的程度。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。

4.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，导致肾小球过滤功能下降，从而使血液中的蛋白质渗入尿液中。这种情况下，肾脏无法有效地重新吸收水分，因此会出现夜尿增多的现象。患者需要定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以及时发现并处理可能存在的并发症。

5.高血压肾病

长期未控制的高血压可导致肾小动脉硬化，进而影响肾小球的过滤功能，使其通透性增加，导致蛋白尿的发生。蛋白尿又会进一步损害肾小球，形成恶性循环，最终导致肾功能衰竭。患者可以在医生指导下服用硝苯地平、卡托普利等降压药进行治疗。

建议定期进行尿常规、肾功能检查以及血糖监测，以便早期发现和管理肾炎糖尿病。保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防和控制这两种疾病的进展。