治疗肺念珠菌病应优选什么药物

治疗肺念珠菌病时，优选药物包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑和两性霉素B。由于肺念珠菌病的治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医以获得适当的药物治疗。

1.氟康唑

氟康唑适用于敏感菌引起的中枢神经系统感染、系统性真菌感染等。该药物能抑制细胞膜固醇的生物合成，从而干扰真菌的生长和繁殖。肝功能不全患者需慎用此药，使用时应监测肝功能。

2.伊曲康唑

伊曲康唑可用于多种皮肤黏膜及系统性真菌感染。本品为广谱抗真菌药，可干扰真菌固有代谢过程，从而发挥抗菌活性。建议空腹服用以提高吸收效率，服药期间不宜驾驶车辆或操作机器。

3.伏立康唑

伏立康唑适用于耐受性较好的患者，如免疫受损者。其通过干扰真菌细胞膜的主要成分麦角甾醇的生物合成来发挥作用。肾功能损害患者需要调整剂量，严重肾功能衰竭患者禁用。

4.泊沙康唑

泊沙康唑适用于广泛耐药或难治性侵袭性真菌感染。本品能够抑制真菌细胞膜主要组分麦角鲨烯环氧化酶，阻碍麦角鲨烯向羊毛固醇的转化，从而破坏真菌细胞膜完整性并影响其正常代谢。对于存在QT间期延长风险因素的患者，须谨慎评估是否继续使用本品。

5.两性霉素B

两性霉素B主要用于耐其他抗真菌药物的病例。本品能特异性地与真菌细胞膜上的固醇类化合物结合，形成孔道，导致细胞内重要的物质外流，进而引起细胞死亡。接受本品治疗的患者需密切监测可能发生的电解质紊乱，尤其是低钾血症。

以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。在治疗肺念珠菌病的过程中，应注意营养支持，保证充足休息，促进机体恢复。