腰椎间盘突出与腰肌劳损的区别

腰椎间盘突出与腰肌劳损的区别在于病因、症状、体征、影像学检查和治疗方法。

1.病因

腰椎间盘突出主要是因为椎间盘退行性变、外伤等原因导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出或脱出而引起；腰肌劳损多由长期反复的腰部活动量大、姿势不良等导致。

...注意休息保护，避免剧烈运动，局部热敷，按摩牵引针灸等理疗方式缓解。

2.症状

腰椎间盘突出患者常表现为腰痛、坐骨神经痛等症状，严重时可出现下肢麻木、无力甚至排尿障碍；腰肌劳损则主要表现为腰部酸胀、疼痛，劳累后加重，休息后减轻。

...腰椎间盘突出需遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗，还可配合营养神经药物如甲钴胺分散片、维生素B12片进行治疗。腰肌劳损患者可在医生指导下服用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片等药物以放松紧张的肌肉。

3.体征

腰椎间盘突出患者可见直腿抬高试验阳性、加强试验阳性等；腰肌劳损则可能有明显的压痛点，但很少有神经受累的症状和体征。

...腰椎间盘突出患者需要卧床休息，睡硬板床，并佩戴支具限制腰部活动，同时配合中医推拿手法改善不适症状。

4.影像学检查

影像学检查包括X线检查、CT扫描及MRI检查，其中MRI检查是诊断腰椎间盘突出症的比较好手段。腰椎间盘突出可通过上述检查显示突出部位及其周围结构的情况；腰肌劳损则无明显异常发现。

...腰椎间盘突出患者应避免剧烈运动，减少腰部负担，以免加重病情。

5.治疗方法

腰椎间盘突出通常采用非手术疗法如牵引、物理因子治疗等保守治疗措施；对于持续且严重的症状，则需要考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术等；而腰肌劳损一般通过休息、物理疗法或口服非处方止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊即可有效缓解。

...腰肌劳损患者日常生活中要注意保暖，避免久站久坐，适当进行游泳、慢跑等体育锻炼，有助于促进血液循环，增强身体素质。

针对腰椎间盘突出与腰肌劳损，建议定期复查，监测病情变化，及时处理并预防并发症的发生。