胸主动脉夹层动脉瘤概述
举报/反馈2024-09-04
胸主动脉夹层动脉瘤是由于胸主动脉内膜撕裂,血液进入动脉壁形成的真、假两腔结构的病变。
胸主动脉夹层动脉瘤通常由长期高血压引起血管壁损伤导致局部薄弱,当血压急剧升高时,容易使胸主动脉内膜撕裂形成血肿。
血肿逐渐增大并沿主动脉壁扩展,最终形成真假两腔的结构改变。胸主动脉夹层动脉瘤的症状包括胸部剧烈疼痛、呼吸困难、心悸以及肢体麻木等。疼痛可能沿着胸骨后方放射至背部、腹部或下肢,持续时间不一且程度可轻可重。
诊断胸主动脉夹层动脉瘤的主要检查项目有CTA扫描、超声心动图和MRI。CTA扫描能够显示主动脉壁的完整性及其与周围组织的关系;超声心动图评估心脏功能和主动脉结构;而MRI则能提供更详细的主动脉图像信息。胸主动脉夹层动脉瘤的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是控制血压,常用药物为β受体阻滞剂如美托洛尔,可以降低心率和血压,减少主动脉压力,防止破裂。对于复杂的病例,常采用开放修复术或经导管介入修复术来移除受损部分。
患者应避免剧烈运动以减少血压波动,同时遵循医嘱定期监测血压,保持健康饮食习惯,限制钠盐摄入,有助于预防并发症的发生。
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