腹膜后血肿最重要的并发症是感染

腹膜后血肿最重要的并发症是感染，表现为脓毒症、高热、寒战，伴有肠梗阻、尿潴留，需紧急就医。

1.脓毒症

腹膜后血肿可导致局部炎症反应和组织损伤，这些因素可能促进细菌移位并引发感染。

感染会刺激机体免疫系统产生炎症反应，释放内毒素和致热原，引起体温调节中枢紊乱。脓毒症通常表现为全身性症状，包括发热、寒战等，有时还伴有心率加快、呼吸急促等。

2.高热

腹膜后血肿会引起炎症介质的释放，这些介质会激活体温调节中枢，从而导致发热。高热通常出现在腹膜后血肿引起的感染过程中，患者可能出现持续高热不退的情况。

3.寒战

当腹膜后血肿继发感染时，会导致机体产热增加而散热减少，此时为了保持体温稳定，身体会通过收缩肌肉的方式增加产热量，进而出现寒战的现象。寒战常伴随高热，是腹膜后血肿感染的重要标志之一。

4.肠梗阻

腹膜后血肿压迫邻近的肠道，影响其正常的蠕动功能，可能导致肠内容物无法顺利通过，从而引发肠梗阻。肠梗阻的主要临床表现包括腹部阵发性绞痛、恶心呕吐、停止排气排便以及腹胀等症状。

5.尿潴留

腹膜后血肿压迫盆腔神经丛或输尿管，导致膀胱排空障碍，引起尿潴留的发生。尿潴留通常发生在腰背部受伤后的数小时内，患者会出现尿意强烈但无法排尿的情况。

针对腹膜后血肿及其并发症，建议进行超声波扫描、CT检查以评估血肿情况。治疗措施可能包括穿刺引流或外科手术。患者应避免剧烈运动，以免加重腹膜后血肿，同时注意观察伤口愈合情况及是否有发热、疼痛加剧等感染迹象。