高血压合脑卒中三联首选方案

高血压合脑卒中是指高血压性脑出血，三联征为脑内多发小出血灶、脑内血肿，以及脑室出血等，首选方案为静脉给药，临床常用的静脉给药主要有硝酸甘油、硝普钠、乌拉地尔等。

1、硝酸甘油：硝酸甘油具有扩张脑血管、降低外周阻力、降低血压的作用，从而可以降低脑血管的压力，减少脑血流灌注，缓解脑组织缺血。硝酸甘油可以降低血压，减少心排血量，从而降低脑血管压力，缓解脑组织水肿，降低颅内压，从而缓解脑出血症状，所以高血压性脑出血首选药物为硝酸甘油;

2、硝普钠：硝普钠具有扩张动脉、降低血压的作用，也可以降低脑血流，减少脑血流灌注，降低脑血管压力，从而缓解脑组织水肿，降低颅内压，缓解脑出血症状，所以高血压性脑出血首选药物为硝普钠;

3、乌拉地尔：乌拉地尔具有阻断交感神经活性的作用，可抑制血管收缩，降低脑血管阻力，减轻动脉血管痉挛，从而缓解脑出血症状，所以高血压性脑出血首选药物为乌拉地尔;

4、其他：此外，依他尼酸、氨基己酸、利尿剂等，都可以降低血管阻力，减轻脑血流，从而缓解脑出血症状。依他尼酸可以抑制血小板聚集，减少血栓形成，所以高血压性脑出血首选药物为依他尼酸。氨基己酸可以降纤溶酶活性，使血管内的血栓溶解，从而缓解脑出血症状。而利尿剂可以排出血液中多余的水和钠，从而降低血压，缓解脑内压，所以高血压性脑出血首选药物为呋塞米。

高血压性脑出血患者在使用药物时，需在医生的指导下进行，不可盲目使用药物，避免对身体造成不良影响。平时生活中应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，建议低盐、低脂、低糖饮食，多吃新鲜蔬菜、水果。