手一握拳就疼怎么回事

手一握拳就疼可能是腱鞘炎、关节滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.腱鞘炎

腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦、水肿、增生而引起的无菌性炎症。当患者屈伸手指时，肌腱和腱鞘之间会发生剧烈摩擦，从而引起疼痛。

局部封闭注射是一种常见的治疗方法，通常使用利多卡因等麻醉药物和曲安奈德等皮质类固醇药物进行联合注射，以减少炎症和缓解疼痛。

2.关节滑膜炎

关节滑膜炎是由关节滑膜受到刺激引起的炎症反应，导致关节腔内液体增多，从而引起关节肿胀和疼痛。握拳时关节活动频繁，易加重炎症反应，引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可以抑制前列腺素合成，减轻炎症和疼痛。

3.类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节，可导致关节僵硬、肿胀和疼痛。握拳时关节受力增加，会加剧关节的炎症反应，产生疼痛感。生物制剂如依那西普通过调节免疫系统功能来控制病情进展，减轻关节炎症状。

4.痛风性关节炎

痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节周围所引起的炎症反应，夜间睡眠醒来后处于低血压状态，血流缓慢，促进尿酸盐结晶析出并沉积于关节处诱发炎症，此时若握拳则会刺激到患处，出现疼痛的情况。患者可在医生指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

5.骨关节炎

骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，握拳时关节运动加剧了这种磨损，进而引发疼痛。物理疗法包括热敷、冷敷、按摩等，可以改善血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。

针对手部疼痛，建议避免过度使用受影响的手指，以免加重炎症和损伤。适当的影像学检查，例如X光检查或MRI扫描，有助于评估关节结构和软组织状况，指导诊断和治疗决策。