孕期为什么要控糖

孕期控糖是为了预防孕期高血糖或糖尿病、妊娠期高血压综合征、巨球蛋白血症、羊水过多、胎儿生长受限等并发症的发生。控糖可以改善母儿预后，减少不良妊娠结局的风险。

1.孕期高血糖或糖尿病

孕期高血糖或糖尿病会导致胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损，进而导致母体代谢紊乱，影响胎儿的营养供应和生长发育。控制饮食中的碳水化合物摄入量并定期监测血糖水平是管理孕期高血糖的关键措施。

2.妊娠期高血压综合征

妊娠期高血压综合征是由孕期内血压升高、水肿和蛋白尿等综合病症引起的。这些病理变化可能导致胎盘血液循环障碍，从而影响胎儿的血液供应和营养供给。降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平等可用于控制孕妇的血压水平，改善病情。

3.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM免疫球蛋白过度合成。高水平的IgM可能会引起血液黏稠度增加，导致微循环障碍，进一步影响胎盘的血液供应和氧气交换。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可有效抑制B淋巴细胞增殖，降低IgM水平，缓解血液黏稠度。

4.羊水过多

羊水过多可能由多种原因引起，包括妊娠期糖尿病、多胎妊娠等。这些因素可能导致子宫内压力增高，压迫到周围的脏器，进而影响胎盘的功能，导致羊水量增多。利尿剂如呋塞米、螺内酯等可以促进水分排泄，减少羊水量，缓解不适症状。

5.胎儿生长受限

胎儿生长受限是指胎儿体重低于同孕龄正常值的第10百分位数。其可能与胎盘功能异常有关，如胎盘早剥、胎盘梗死等，导致胎儿获得的营养物质不足，进而限制了生长潜力。低分子肝素钙注射液、硫酸镁注射液等可用于预防子痫前期的发生发展，保护胎盘健康，间接支持胎儿生长。

孕期控糖对于预防孕期并发症和保障母婴健康至关重要。建议定期进行血糖监测、血压测量以及超声波检查以评估胎儿状况。必要时，医生可能会推荐使用胰岛素进行血糖控制。