妊娠合并泌尿系结石的处理

妊娠合并泌尿系结石的处理可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾盂切开取石术、中药排石等治疗措施。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于目标结石上，将之粉碎成更小颗粒排出体外。

通常在门诊完成，根据结石大小和位置可能需要多次治疗。对于表浅部位、较小的肾结石有效。大型或复杂的结石需谨慎使用。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接观察肾脏内部情况，并使用特殊工具取出结石的一种手术方式。此手术一般采用局部麻醉，在X线监视下穿刺皮肤进入肾脏，找到结石后将其取出。适用于较大的肾结石或其他非手术方法无效的情况。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种微创手术，通过尿道插入软性内窥镜到达结石位置，使用各种器械将结石击碎并取出。该手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。主要用于治疗位于肾盂或输尿管中的结石。

4.腹腔镜下肾盂切开取石术

腹腔镜下肾盂切开取石术是在全身麻醉下，通过腹部微小切口置入腹腔镜及相关器械，对受损的肾盂进行修复并移除结石。这是一种较为复杂且侵袭性较低的手术方式。主要针对因长期梗阻导致严重并发症的顽固性结石患者。

5.中药排石

中药排石通过促进尿液分泌及改善尿路平滑肌功能来辅助排出体内结石。常用方剂包括排石汤或金锁固精丸等。适用于直径小于0.5厘米、光滑且无嵌顿的肾下盏或输尿管上段结石。

妊娠期合并泌尿系结石时，应避免剧烈运动以减少结石移动引起的疼痛和出血风险。同时注意保持充足水分摄入，促进结石排出，但要避免憋尿以防加重症状。