切胆后胆汁反流性胃炎怎么办

切胆后胆汁反流性胃炎可采取胆管空肠Roux-en-Y吻合术、熊去氧胆酸、胃黏膜保护剂、促动力药物、益生菌制剂等治疗方法。

1.胆管空肠Roux-en-Y吻合术

通过手术将肝总管与空肠间建立“Y”形通道，使胆汁绕过被切除的胆囊直接流入小肠，以减少胆汁返流至胃部。适用于因胆囊切除术后引起的长期胆汁返流导致的胃黏膜损伤及炎症。需在有经验的外科医生指导下进行。

2.熊去氧胆酸

熊去氧胆酸能促进胆盐分泌，并增加胆盐随粪便排出体外，降低胆汁中胆固醇的浓度，从而减轻胆汁对胃黏膜的刺激。

对于改善胆汁返流性胃炎患者的症状有一定效果。须遵医嘱服用。

3.胃黏膜保护剂

胃黏膜保护剂可以增强胃黏液屏障功能，提高其防御能力，减少胆汁对胃黏膜的损害。可作为辅助治疗手段，在餐前使用以发挥比较好效果。选择时应考虑个体差异及可能存在的相互作用。

4.促动力药物

促动力药物有助于加快胃肠蠕动速度，减少胆汁在肠道中的停留时间，从而降低胆汁返流至胃部的可能性。适合存在上腹部不适、烧心等症状的患者。开始治疗前应排除机械性梗阻因素。

5.益生菌制剂

益生菌能够调节肠道微生态环境，提高消化吸收功能，间接影响肝脏分泌胆汁的功能，进而减少胆汁反流的发生概率。 对于存在腹泻、腹胀等消化道症状者具有一定的缓解作用。选择产品时要考虑其稳定性以及是否含有乳糖。

在实施上述治疗方案之前，建议患者进行血常规、肝功能测试和幽门螺杆菌检测，以评估身体状况和感染情况。同时，调整饮食习惯，避免高脂、辛辣食物，有助于减轻症状并促进康复。