转氨酶高是怎么回事啊

转氨酶高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肝炎病毒感染

肝炎病毒侵入肝脏后，会导致肝细胞受损和坏死，此时转氨酶会从破损的肝细胞中释放出来，导致血液中的转氨酶水平升高。对于由肝炎病毒感染引起的转氨酶偏高的患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。

2.酒精性肝病

长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪样变性、坏死等炎症反应，进而引起肝纤维化和肝硬化。由于肝细胞受到损伤，其内的转氨酶被释放到血液中，因此会出现转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护治疗，如遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。

3.药物性肝损伤

某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，引起肝细胞损伤，导致转氨酶升高。首先应停用可能引起肝损伤的药物，然后可以遵照医生的意见使用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝降酶类药物进行治疗。

4.脂肪性肝病

当肝脏内脂肪堆积过多时，会引起肝细胞脂肪变性，进而导致肝细胞膜功能障碍，使转氨酶进入血液中，出现转氨酶偏高的现象。针对肥胖相关脂肪性肝病患者，需要调整饮食结构，减少热量摄入并增加体力活动，以减轻体重。

5.自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，这会导致肝细胞损伤和转氨酶升高。自身免疫性肝炎的治疗通常采用免疫调节剂，例如遵医嘱口服泼尼松、硫唑嘌呤等药物来抑制免疫系统的异常反应。

针对转氨酶偏高的情况，建议定期监测肝功能指标，避免过度劳累和饮酒，保持均衡饮食，有助于维护肝脏健康。必要时，可进行肝活检或其他相关检查，以评估肝脏状况并排除其他潜在原因。