胸膜炎为什么后背疼

胸膜炎导致后背疼可能是由结核感染、肺炎、外伤性血气胸、胸椎间盘突出、胸椎骨质增生等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.结核感染

结核分枝杆菌侵入肺部时，会引起炎症反应和免疫系统的应答，导致胸膜发红、肿胀和渗出液积聚。这些变化会导致胸腔内压力增加，进而引起背部疼痛。

抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。

2.肺炎

肺炎是由各种病原体引起的肺泡壁和肺间质炎症，炎症刺激可导致局部组织水肿和渗出，从而引起胸痛和背部放射痛。抗生素治疗是主要方式，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

3.外伤性血气胸

胸部受到外部冲击或穿透性损伤可能导致肋骨骨折、肺部撕裂或气道破裂，引起血气胸。这会导致胸腔内压力急剧变化，产生剧烈的胸痛并向背部放射。手术引流是常见的治疗方法，通过穿刺或切开胸壁将积血或气体排出体外。

4.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫神经根，引起背部疼痛和活动受限。当突出物刺激或压迫邻近的脊髓时，可能会出现胸痛的症状。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和减少炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

5.胸椎骨质增生

胸椎骨质增生是由于长时间缺乏运动等原因导致的胸椎关节软骨面不平整，关节边缘形成骨刺，刺激周围组织而产生的无菌性炎症。炎症因子刺激周围的肌肉组织，就会出现疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。

建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情进展，必要时还可进行结核菌素试验、痰培养等辅助诊断。针对胸膜炎后背疼的情况，在日常生活中应注意休息，避免剧烈运动，以免加重背部疼痛症状。