小孩心脏稍大是否严重取决于病因及症状表现。

心脏稍大可能是多种疾病的临床表现，如先天性心脏病、心力衰竭等。具体病情严重程度需要结合患者的具体情况进行评估，包括心脏超声检查结果、症状严重程度以及是否有基础心血管疾病史等。

需考虑是否存在肺动脉高压或左心室肥厚等情况，这些都可能导致心脏增大。

因为这些疾病会导致心脏负荷增加，进而引起心脏结构改变。

在诊断小孩心脏稍大的原因时，应避免过度活动以减少心脏负担，并注意观察有无呼吸困难等症状。