晚上睡着被口水呛咳什么原因

晚上睡着被口水呛咳可能是阻塞性睡眠呼吸暂停、胃食管反流病、慢性支气管炎、肺栓塞、脑卒中后遗症等疾病的表现。这些病因可能导致气道不畅或睡眠时体位改变引起胃内容物上流，从而引起呛咳。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.阻塞性睡眠呼吸暂停

阻塞性睡眠呼吸暂停患者由于上呼吸道肌肉松弛导致气道部分堵塞，在睡眠时出现短暂的呼吸停止，引起夜间频繁醒来和打鼾，导致睡眠中断。这类患者可以使用持续气道正压通气机来保持上气道开放，减少呼吸暂停事件发生。

2.胃食管反流病

胃食管反流病患者由于食管下括约肌功能障碍、食管对反流物的廓清能力降低等原因，导致胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部黏膜。当患者仰卧位睡觉时，反流更易发生，从而引起咳嗽反射。患者可以在医生指导下服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。

3.慢性支气管炎

慢性支气管炎患者的气道存在炎症反应和痰液分泌增多的情况，夜间平躺时，痰液容易积聚并刺激气道，引起咳嗽反射。患者可遵医嘱使用止咳化痰类药物缓解不适症状，如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等。

4.肺栓塞

肺栓塞是指血栓或其他物质阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环受阻的一组临床综合征，重症者可有急性肺源性心脏病的表现。夜间睡眠时血液循环减慢，此时血栓更容易形成并脱落，随着血液流动至肺部而发生栓塞。对于确诊为肺栓塞的患者，建议尽早开始抗凝治疗以改善预后，常用抗凝药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。

5.脑卒中后遗症

脑卒中后遗症患者可能因为神经功能障碍导致吞咽困难和咳嗽反射减弱，进食时食物或液体进入气管引起呛咳。针对脑卒中的康复治疗有助于恢复神经功能和改善吞咽功能，如言语训练和物理疗法。

针对口水呛咳的情况，建议定期进行睡眠监测、肺功能测试以及头颈部影像学检查，以评估睡眠质量、呼吸功能和颅内结构状况。