硬脑膜下脓肿的临床表现不包括

硬脑膜下脓肿的临床表现包括头痛、恶心、呕吐、颅内压增高，但也可能伴随意识障碍，这些症状可能提示着严重的脑部感染，需紧急就医。

1.头痛

硬脑膜下脓肿通常由细菌感染引起，炎症刺激可导致神经功能紊乱和颅内压升高，进而引发头痛。

疼痛一般位于前额或双侧太阳穴区域，有时可能放射至枕部。

2.恶心

硬脑膜下脓肿会引起颅内压力增加，压迫延髓呕吐中枢，从而产生恶心的感觉。患者可能会经历胃部不适、腹部绞痛等消化系统症状。

3.呕吐

当硬脑膜下脓肿导致颅内压增高时，会使得大脑运动皮层受到牵拉和刺激，出现呕吐反射。呕吐可能是突然发生的，且伴有剧烈腹痛。

4.颅内压增高

硬脑膜下脓肿会导致蛛网膜颗粒堵塞，使脑脊液循环受阻，继而导致颅内压增高。颅内压增高的典型表现为头痛、喷射性呕吐和视力模糊。

5.意识障碍

硬脑膜下脓肿发展到一定程度后，会对脑干造成压迫，影响脑干的功能运行，导致意识障碍的发生。意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷等症状，严重时甚至会出现深度昏迷。

针对硬脑膜下脓肿，可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及腰椎穿刺术来评估病情。治疗措施主要包括抗生素治疗，如遵医嘱使用青霉素G、克林霉素等药物控制感染；必要时需行开槽减压术以缓解压力。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，同时监测并记录任何变化，以便及时发现异常情况。