孕晚期tsh偏高是甲减吗

孕晚期TSH偏高可能是妊娠期甲减。

怀孕期间，人绒毛膜促性腺激素、雌激素以及孕激素的水平会明显增高，这些激素会影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，从而引起暂时性的甲亢症状，表现为TSH下降。而到了孕晚期，胎盘逐渐形成，这些激素的影响逐渐减弱，此时TSH可能会出现生理性上升。若上升幅度超过正常范围，则考虑为病理性甲减，需要及时就医诊治。

如果孕妇在孕期中还存在甲状腺自身抗体阳性的情况，也可能会导致TSH受抑制不完全，进而影响其数值，但一般不会对胎儿造成严重影响。

由于甲减可能会影响胎儿神经系统的发育，因此建议患者定期监测TSH水平，并按医嘱调整甲状腺激素替代治疗方案。必要时，医生会根据患者的临床表现和实验室检查结果，判断是否需要增加药物剂量或调整用药时间。