甲减患者通常可以怀孕，但需要密切监测甲状腺功能，并调整药物剂量以维持正常水平。

甲减患者在经过规范治疗且甲状腺功能稳定的情况下，一般不会对胎儿造成不良影响。但是，孕期中需定期监测甲状腺功能，及时发现异常并调整治疗方案，以确保母体健康及胎儿发育。

如果甲减病情控制不佳或存在并发症，可能会影响生育能力和胎儿健康，此时建议咨询内分泌科医生评估风险后再做决定。此外，对于患有自身免疫性甲状腺疾病者，其后代患同样疾病的概率增加，故妊娠期间应特别关注甲状腺功能变化。

对于计划怀孕的甲减患者，应在内分泌科医师指导下优化甲状腺激素替代治疗，保持TSH在正常范围内，同时注意营养均衡、避免过度疲劳，以利于母子双方健康。