甲减不会直接导致脑梗死，但其与脑梗死存在一定的关联性。

甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病状态。此时身体处于低代谢状态，可能会使血液黏稠度增高，从而增加脑梗死的风险。此外，甲减还会导致血压升高，进一步加重心脏负担，这也是引发脑梗死的一个重要因素。因此，甲减患者需要积极治疗，以预防脑梗死的发生。

甲亢可能导致心率加快、血压上升，进而加速血流速度，增加脑部供血量，一定程度上有助于预防脑梗死的发生；但是当甲亢病情控制不佳时，会导致甲状腺激素水平过高，引起神经系统兴奋性增强，进而诱发心律失常，严重者可出现房颤等快速型心律失常，此时会增加脑卒中的风险。

针对甲减患者的健康管理至关重要，包括定期监测甲状腺功能指标、调整饮食结构以及生活方式干预。对于存在脑梗死风险因素的人群，建议采取健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食，并定期体检以便早期发现和治疗潜在的问题。