亚临床甲减是否需要治疗取决于患者的症状以及甲状腺功能指标。

该疾病是否需要治疗需评估甲状腺功能指标，若患者无明显症状且仅表现为TSH轻度增高，则可先观察随访；而当出现体重增加、记忆力减退等症状时，即使TSH值处于正常范围，也需要药物干预。此外，对于计划怀孕的女性而言，无论是否存在症状，都应积极治疗以降低流产及妊娠期并发症的风险。

如果患者存在明显的甲状腺肿大或有甲状腺结节，则可能需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物来替代治疗。因为这些情况下，虽然没有达到临床甲减的程度，但甲状腺组织已经受到损伤，如果不及时处理可能会进一步恶化。

针对亚临床甲减的治疗和管理需定期监测甲状腺功能，并根据具体情况制定个性化方案。患者还应注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食和适量运动，有助于改善症状并预防潜在风险。